【拔牙注意事项和禁忌症】拔牙是口腔科常见的小手术，虽然操作简单，但仍然需要患者在术前、术中和术后做好充分的准备与护理，以避免并发症的发生。以下是对拔牙过程中需要注意的事项及禁忌症的总结。
一、拔牙前的注意事项
| 项目 | 内容 |
| 1. 术前检查 | 必须进行口腔检查、拍片（如X光或CT），了解牙齿位置、牙根情况及邻近组织关系。 |
| 2. 病史告知 | 如有心脏病、高血压、糖尿病、血液病等慢性疾病，需提前告知医生。 |
| 3. 饮食控制 | 手术前6小时禁食禁水，防止麻醉后呕吐引起误吸。 |
| 4. 停用药物 | 如正在服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）应提前咨询医生是否停药。 |
| 5. 情绪稳定 | 保持情绪平稳，避免紧张影响手术效果。 |
二、拔牙后的注意事项
| 项目 | 内容 |
| 1. 压迫止血 | 拔牙后咬住纱布或棉球15-30分钟，帮助止血。 |
| 2. 避免刺激 | 24小时内不要刷牙、漱口、吸烟、饮酒或吃热、硬、辣的食物。 |
| 3. 冰敷 | 拔牙后24小时内可冰敷面部，减轻肿胀。 |
| 4. 观察出血 | 若出血持续不止或量大，应及时复诊。 |
| 5. 遵医嘱服药 | 如有疼痛或感染风险，按医嘱服用止痛药或抗生素。 |
| 6. 保持口腔清洁 | 24小时后可轻柔漱口，使用医生推荐的漱口水。 |
| 7. 避免剧烈运动 | 术后24小时内避免剧烈运动，防止增加出血风险。 |
三、拔牙的禁忌症
| 禁忌症类型 | 具体情况 |
| 1. 严重全身性疾病 | 如严重心脏病、心功能不全、严重高血压未控制者。 |
| 2. 凝血功能障碍 | 如血友病、血小板减少症、正在服用抗凝药物者。 |
| 3. 急性炎症期 | 如牙龈脓肿、颌面部蜂窝织炎等急性感染期不宜拔牙。 |
| 4. 肿瘤患者 | 特别是恶性肿瘤患者，需谨慎评估拔牙风险。 |
| 5. 妊娠期 | 妊娠前三个月和最后三个月尽量避免拔牙，以免引发流产或早产。 |
| 6. 严重心理障碍 | 如极度恐惧、无法配合治疗的患者。 |
| 7. 重要器官功能衰竭 | 如肝肾功能严重衰竭、免疫系统严重受损者。 |
四、特殊情况下的建议
- 儿童拔牙：应选择合适的时机，避免影响恒牙发育。
- 老年人拔牙：需特别注意心血管状况，术前全面评估。
- 智齿拔除：因位置复杂，可能需要局部麻醉或全身麻醉，术后恢复时间较长。
结语
拔牙虽为常见操作，但仍需认真对待。术前充分准备、术后正确护理，能有效降低并发症发生率，提高治疗成功率。如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通，确保安全顺利地完成整个拔牙过程。
